Плечевой сустав

Плечевой сустав – один из самых уязвимых в теле человека – такова цена, которую наши далекие предки заплатили за ловкие и умелые руки. Предположим, вы его повредили, длительно занимались лечением, но ничего не помогло. Разберемся, что делать дальше.

Когда необходимо эндопротезирование

Если сустав серьезно поврежден, его заменяют на искусственный. Такая операция называется артропластика или эндопротезирование. Операцию назначают при переломах, тяжелом артрите, порванной манжете ротатора плеча.

Какие виды эндопротезирования бывают

Выделяют три вида операций.

• Полная замена сустава – это самый распространенный вариант. Меняют головку плечевой кости на металлический шар, в суставную впадину вставляют пластиковую поверхность. Таким образом, оба компонента сустава меняются на искусственные.

• При частичной замене или гемиартропластике меняют только хрящевую поверхность головки плечевой кости. Такая операция возможна, когда плечевые мышцы (манжета плеча) не повреждены, а плечевая впадина не изношена. Недостаток метода в том, что суставная впадина со временем продолжит изнашиваться (это лишь вопрос времени). Однако если будущем потребуется новая операция, проводить ее будет намного проще.

• Обратное (реверсивное) эндопротезирование назначают, когда порвана вращательная манжета. Обычно имплантат имитирует естественное расположение головки сустава. В случае с реверсивным эндопротезом головку устанавливают на вершину плечевой кости, а не сбоку. Эта необычная конструкция возвращает людям с повреждённой мышечной манжетой возможность нормально двигаться.

К чему нужно быть готовым

Перед эндопротезированием врач назначит вам рентген или МРТ, чтобы тщательно спланировать ход операции. 

В период подготовки к операции придется отказаться от алкоголя, сигарет и обезболивающих. 

Сама операция займет порядка трех часов. После нее активно двигать рукой не получится – она будет в бандаже. Поэтому подумайте о том, чтобы дома были друзья или родственники, которые помогут вам в быту.

Восстановление

Сроки реабилитации у всех индивидуальные. Их определяет ваш врач, исходя из конкретного случая. 

Врач-реабилитолог ГУТА КЛИНИК подберет вам индивидуальный комплекс упражнений, которые постепенно улучшат работу плечевого сустава. Здесь не нужно спешить: может потребоваться до 4 недель, чтобы вы смогли взять что-нибудь тяжелее стакана воды. В среднем, через 6 недель пациент может водить машину. Обычно, через 12-20 недель плечо полностью восстанавливается.

В течение всего периода реабилитации посещайте врача, он будет следить за процессом восстановления и по необходимости вносить коррективы.