Корригирующие остеотомии и остеоэпифизиодез

Слово остеотомия звучит угрожающе, но страшного здесь ничего нет. Это хирургический метод, который меняет форму костей. Такую операцию могут назначить, когда повреждён сустав, или необходимо подровнять длину костей, чтобы они совпадали с суставом. Кроме того, остеотомию назначают, когда нарушаются оси костей нижних конечностей (диафиз бедра / голень) после сращения перелома. Если не исправлять подобные дефекты, механическая нагрузка будет распределяться неравномерно, что приведёт к заболеваниям и травмам опорно-двигательного аппарата. Остеотомию могут назначить как молодым, так и пожилым людям, если нужно отложить замену коленного или тазобедренного сустава.

Виды остеотомии

Часто операцию проводят на бедре и большеберцовой кости для коррекции оси конечности. Как правило, процедуру назначают для лечения X-образных или О-образных ног, чтобы исправить эстетический аспект. Кроме того, из-за несоответствия анатомической и механической осей конечностей, нарушается распределение нагрузки, страдает сустав. 

При лечении детей используется остеоэпифизиодез – эта техника требует особых навыков от хирургов и специальных инструментов. При травме временно закрывается эпифизарная пластинка кости с одной стороны, и нога растёт ровнее. Такие операции делают с 12 лет и до завершения роста. 

Как будет проходить операция

Перед операцией врач предложить выбрать анестезию: общую или спинальную. Отличие в том, что спинальная анестезия дает дополнительное обезболивание в первые 6-8 часов после операции. Под анестезией Вы можете спать и не слышать хирургические звуки дрели, пилы.

Во время операции хирург сделает небольшой разрез, специальной пилой отпилит часть кости, при необходимости заполнит пустое место костным трансплантатом и зафиксирует пластиной или штифтом. 

Восстановление

После корригирующей остеотомии вы можете находится в стационаре от 3 до 7 дней в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей. Врач пропишет антибиотики, чтобы снизить риск инфекции, обезболивающие и препараты против тромбоэмболии. После реабилитация продолжится на дому. 

Приблизительно через 10-14 дней снимут швы. Вам нужно будет ходить с костылями приблизительно до 12 недель. Не беспокойтесь, ваш врач проконсультирует, как правильно удерживать равновесие и передвигаться на них. 

Физическую нагрузку могут разрешить через 6-10 месяцев, в зависимости от типа остеотомии и того, какую кость исправляли: бедро – дольше, кости голени – быстрее. Не забывайте выполнять ЛФК и следовать рекомендациям врача.